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【健康醫療網／記者曾正豪報導】聽診竟也有撇步?聽診器對正後背下肺葉，不怕菜瓜布肺悄聲來襲!一名有心臟病史的65歲男性，菸齡超過40年，近幾個月開始有呼吸喘促的問題，原以為是心臟疾病導致，就醫後症狀不僅沒有改善，反而日益嚴重，甚至喘到身體已無力負荷才緊急轉介至胸腔內科，經由專科醫師聽診後發現，患者後背下肺葉有類似魔鬼氈的爆裂音，進一步透過高解析度電腦斷層掃描，確診罹患俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化。輕忽喘、咳、累三大症狀 易導致菜瓜布肺預後不佳收治該名患者的中國附醫胸腔暨重症系陳家弘醫師表示，菜瓜布肺好發於50歲以上中、老年人，常見的3大症狀包括喘、咳、累，屬不可逆的肺部疾病。由於過往菜瓜布肺缺乏有效的治療選擇，且疾病症狀常被誤以為是心臟疾病或是支氣管炎、氣喘、肺阻塞等其他肺部疾病，甚至耗時1至2年才在胸腔內科確診，也因為疏於診斷發現，導致疾病預後不佳。根據台灣健保資料庫之統計，自診斷日起病患之平均餘命僅0.9 年，因此及早診斷與治療更是刻不容緩。 控制急性惡化是關鍵 抗纖維化標靶藥物可減少68%急性惡化風險陳家弘醫師指出，菜瓜布肺的惡性程度不輸肺癌，患者容易因為感冒或是受到外在環境的刺激而發生急性惡化，若放任疾病進展，肺功能將持續受損，導致呼吸嚴重喘促，使血氧濃度急遽下降，甚至引發呼吸衰竭。所幸，現今已有藥物可減緩疾病病程，抗纖維化標靶藥物經臨床試驗證實可減緩肺功能下降近50%，並減少68%急性惡化風險，並有助於改善咳、喘等症狀，也能幫助提升患者生活品質。上述案例也在醫師建議下，投以抗纖維化標靶藥物治療後，呼吸喘促明顯改善，肺活量也從原本的68%進步到75%，總算趨緩咳、喘不停的日子!早期確診並適當用藥 症狀皆可獲得有效控制雖然菜瓜布肺難以早期診斷，臨床上仍可透過一些徵兆幫助提早發現。陳家弘醫師強調，肺部纖維化多半從兩側下肺葉開始病變，因此，聽診患者的後背下肺葉時，可以聽到類似魔鬼氈的爆裂音，此時即會安排X光與電腦斷層掃描做進一步確診。同時也呼籲經常咳嗽、日常活動容易喘與疲累的民眾，若症狀持續兩個月，應提高警覺，盡快至胸腔內科檢查。掌握確診關鍵，並適當進行用藥，疾病預後大不同!【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物 更多健康相關新聞還在滑手機？3C世代20年後50萬人失明連日豪雨注意！小心六種傳染病找上你看病時間不一樣 研究：診斷截然不同少年爆血便 幼年型息肉作祟死亡率超越子宮頸癌！卵巢癌怎治療＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】